腰痛時のターゲット
腰痛を感じやすい場所として、腰方形筋部や殿部などが上げられる。

腰方形筋のさらに上には、胸腰筋膜と言うかなり強く厚い筋膜層があり、その強力な筋膜により身体は後方より支えられている。
その筋膜は、腰腸肋筋として脊柱運動を起こし、また、殿部では中殿筋を覆い被さる大殿筋へと移行する。
この筋膜は、骨盤部から脊柱ほぼ全体を後方から支えると共に、筋肉と強固に繋がっている。
骨盤部の捻じれは、この膜を介して背中全体へと広がる。
身体の歪みが、腰、背中、肩の痛み・違和感・辛さへとなるのも、ただ単に「骨格の歪み」では片づけられないと言う事になる。
インナーマッスルとされる多裂筋は、背骨の位置を脳に伝えるセンサー筋であり、先の筋膜とも深い関係にある。

骨盤部の歪み(ストレス)は、これらセンサーを刺激するので、腰部に痛みを感じるとすぐさま防御姿勢を取る様になる。
胸腰筋膜の神経支配は、脊髄神経後枝の皮枝や、上殿皮神経などが関与している。
股関節上部(骨盤部)に腰痛を感じる方の多くは、これらの神経(筋膜)に過度な緊張が入っている事を教えてくれる。
痛みを感知する自由神経終末は、筋膜全体に網目状に分布しており、固有受容器により身体の傾きや張力を感知し、姿勢の制御や運動の調整を行っている。
また、交感神経線維が、筋膜の緊張状態を調整しているので、背部・腰部・骨盤部の緊張すなわち、交感神経前回モードだと言う事を教えてくれる。
腰部緊張(腰の痛み)を解消する為に、骨盤矯正(脊柱矯正)を行うと、腰が一気に楽に感じるのは、これら筋膜に掛かるストレスが軽減する事に由来する。
また、脊柱押圧(背中を押される行為)が気持ち良いのは、脊髄神経後枝や上殿皮神経を刺激(興奮を静める)から。
脊髄終糸症候群であったり、腰椎椎間板ヘルニアなどの腰痛は、結局、この筋膜の緊張を緩める事で神経に触れにくくなると考える。
故に、手術でヘルニアを摘出したにも関わらず腰の痛みが取れないのは、この筋膜の緊張が再度起こるからであろう。
殿部は先の胸腰筋膜の移行が大殿筋で、その大殿筋は腸脛靭帯と繋がる事から、脚部(特に側面)の緊張も腰痛となりうる。
ハムストリングス(特に大腿二頭筋)は骨を介し大殿筋と繋がるので、ハムストリングスの弛緩もポイントとなると考える。
大腿前面(中間広筋・外側広筋・内側広筋)も同様に骨を介し大殿筋と繋がるので、大腿前面の弛緩も重要となる。
腸腰筋も同様で、この筋肉の緊張は、脊柱の緊張を生み、片側の緊張は脊柱を歪ませる(両側なら骨盤と脊柱のバランスを崩す)。
腰痛における骨盤部・大腿部のアプローチは重要で、これらに緊張が残っていれば、いくら腰部を長時間揉みほぐしたとしても直ぐに元に戻るだろう。
また、上半身における胸腰筋膜は背中を覆う広背筋へと繋がって行く事から、腕の緊張(肩の前方や脇の下)も見逃してはいけない。
